📋 医生问诊提纲点击展开参考
📌 基本信息姓名 · 性别 · 年龄 · 联系方式
🩺 主诉主要症状？持续多久？
📖 现病史变化发展 · 诱因加重 · 就诊用药
📋 既往史慢性病 · 手术外伤 · 过敏
👤 个人史烟酒 · 饮食作息 · 职业暴露
👨👩👧👦 家族史遗传病 · 直系亲属健康
🔍 体格检查生命体征 · 相关部位查体
🧪 辅助检查实验室 · 影像学
1 语音 / 文字输入
2 AI 实体识别
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3 电子病历
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✍️ 医生手写签名
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